■ 敏穩

近日發表于《公共科學圖書館—綜合》上的一項新研究表明，雌激素水平低讓更年期女性打鼾和睡眠相關的呼吸問題加重，雌激素和孕激素水平較低的中年女性更容易打鼾、呼吸不規律、睡覺時喘息，這些都是睡眠呼吸暫停的癥狀。

長期以來，研究人員一直懷疑睡眠呼吸暫停與更年期（荷爾蒙水平下降、絕經）有關，一些小規模研究已指出雌激素和孕激素的特殊作用。此次挪威卑爾根大學的Kai Triebner和其團隊采訪了生活在7個歐洲國家的774名年齡在40—67歲之間的女性，了解她們的呼吸系統健康狀況和生活方式，并進行了臨床檢查和血樣采集。

Triebner指出，近一半女性報告稱她們有“令人不安的鼾聲”，14%的人呼吸不規律，13%的人睡覺時喘息。血液分析顯示，參與者的雌激素和孕激素水平差異很大，有的女性每升只有幾個單位，有的則高達數萬單位。這些變化與睡眠呼吸暫停有明顯聯系，隨著雌酮（一種雌激素）水平增加，女性打鼾概率降低了19%；隨著孕激素水平翻倍，女性打鼾可能性降低了9%。在打鼾女性中，由于雌激素水平翻番，呼吸不規律概率降低了20%；而隨著孕激素水平翻番，醒來感覺窒息的可能性降低了12%。研究結果顯示，更年期和睡眠呼吸暫停之間存在聯系。

Triebner分析，考慮到某些類型的雌激素參與了呼吸肌的形成，而孕激素有助于刺激呼吸，這種聯系是有意義的。睡眠呼吸暫停是一種潛在的嚴重疾病，與心臟病和中風有關；打鼾還會導致伴侶關系出現問題。Triebner說，“我相信更年期后的個體化激素治療有很大潛力改善女性生活質量，而且很可能極大改善睡眠呼吸障礙。”